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(中央社記者廖壬楷台中5日電)日前氣溫驟降,一名46歲張姓男子坐臥都覺得喘,就醫才發現心臟竟大得像顆排球,並確診為罕見的結核性心包膜炎,所幸經「心包膜切除術」後,男子症狀才獲得改善。
亞洲大學附屬醫院胸腔內科主任黃建文表示,張男到院時透過X光檢查,除發現肺部有浸潤外,心臟更大得有如一顆排球,因此會同心臟內、外科醫師看診,替他找出病因。
心臟內科主任王宇澄指出,透過心臟超音波檢查,發現張男的心臟表面凹凸不平,同時心包膜內積水。他表示,通常心包膜厚度小於2毫米,但張男的心包膜厚度超過5毫米,也因此心包膜積水壓迫到心臟,令心臟無法正常舒張,導致心臟衰竭的現象。
王宇澄說,造成心包膜增厚的常見原因包括肺外結核或惡性腫瘤,但張男的心臟除了包膜厚外,心臟表面還覆蓋一層不明物體,經手術切片後,化驗結果證實為結核菌入侵心臟引起的心包膜炎。
心臟血管外科主任劉殷佐表示,結核性心包膜炎屬於肺外結核的一種,此症狀較常發生在20至50歲男性身上,主要經由呼吸道感染,因症狀和許多疾病相似,通常需透過手術取得組織切片和培養才能證實,也需要手術切除心包膜,才能改善症狀。
醫師也呼籲,民眾若發現呼吸不順,甚至有心臟隱隱疼痛的症狀,都應該要儘速就醫,才不會小病拖成大病。1060105
工商時報【杜蕙蓉╱台北報導】
躺了真人娃娃3年的生技新藥條例修正草案,21日已於立法院經濟委員會一讀通過,科技部次長裘正健表示,該法案對生技產業影響深遠,預計適用家數倍增,可從先前的102家倍增至200家之上。
生技新藥條例修正草案主要有2大重點,包括放寬高風險醫療器材適用範圍,從現行植入或置入人體內屬第三等級的醫療器材,擴大適用範圍為第三等級的醫療器材或須經臨床試驗始得核准的第二等級的醫療器材,並將新興生技醫藥產品納入適用範圍,鼓勵產業投入細胞治療、基因治療、精準醫療等新技術、新產品開發。
生策會會長張善政認為,精準醫療已是趨勢,但目前的健保法規主要是照顧生病的人,其實如果要做到醫療加保健的極小化效益,應該是透過精準醫療的技術平台,從亞健康階段就照顧,如此可降低生病機率和龐大醫療支出,「國家的責任就是設法讓民眾不要生大病」。張善政還建議,乾脆讓國民健康署和健保署合併,整合資源降低醫療浪費。
另外,為加速產業發展,裘正健表示,台大醫院將在竹北生醫園區落腳的計劃要執行了,明年1/7將動工興建,工程期2年,該台大分院將配合竹北生醫園區的生醫公司進行臨床,預計床位有800床,初期約200-300床。
裘正健表示,過去市場擔憂台灣生技業開發的中低階占比多,但從國家新創獎來看,很多結合大數據、精準醫療等的高階產品,預期生技新藥條例修正草案將加速過關。
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